БОС в народе, более известен, как астматический компонент или приступ тяжёлого удушья с хриплым и со свистящим дыханием. Уже, само название, подсказывает, что это состояние похожее на приступ бронхиальной астмы. Одышка или дыхательная недостаточность возникает от значительного сужения (обструкции) просвета бронхов. Нарушается выдох. Старый воздух полностью не выходит, а вдох уже вводит свежую порцию. Происходит накачивание лёгких, как воздушный шарик. Повышенное внутри лёгочное давление затрудняет процесс перекачивания крови в капиллярах. Дыхательная недостаточность усугубляется плохим снабжением крови кислородом и усталостью сердца. Не буду дальше вдаваться в детали. Хочу поберечь ваши нервы.
Кто лучше всех может понять страдания больного маленького ребёнка, задыхающегося от обструкции? Только его мать и доктор, который сам, так же в детстве сильно и часто страдал, от таких же приступов удушья. Доктор
Хусенский знает бронхиальную астму, как больной, с года жизни. Он
отлично знает, как можно и как нельзя справляться с подобной бедой. Он
это знает, и как человек с 60-ти летним стажем болезни, и как
супер специалист скорой помощи, отдавший более 30 лет своей жизни на
изучение методов наилучшего решения данной сложной проблемы, без госпитализации ребёнка в стационар. Он, как никто в
мире, знает, как правильно лечить приступ острой бронхиальной обструкции у детей на дому. И лучше всех умеет это делать.
На своём веку врач аллерголог скорой помощи Хусенский лечил
острый приступ удушья у маленьких детей на дому десятки тысяч раз. И
всегда успешно. И всегда дома. Врач аллерголог скорой помощи, доктор
Иосиф Хусенский, ещё и отличный детский психолог. Знания детской
психологии очень помогают ему в работе по устранению негативных
последствий: длительных, частых, мучительных, и страшных приступов удушья у
ребёнка. Навыки психолога помогают создавать условия, обеспечивающие долгую и
комфортную ремиссию бронхиальной астмы у ребёнка .
Клиника этого состояния. Шумное дыхание со свистом. И затруднён выдох. Синюшность кожных покровов и бледность. Ужас в глазах и дыхание открытым ртом, как у рыбы, выброшенной на берег. Сухой навязчивый кашель, доходящий до рвоты, как при коклюше, признак начала приступа обструкции. Кашель влажный с легким отхождением мокроты свидетельствует о том, что приступ заканчивается и обструкция отступает.
Свистящее шумное дыхание на выдохе вызвано тем, что просвет мелких бронхов становится меньше (сужается) и воздух не успевает во время выдоха выйти из лёгких. Чтобы ускорить процесс опорожнения лёгких от старого воздуха, больной искусственно ускоряет выдох воздуха напряжением мышц грудной клетки. От этого получается на выдохе свист. А, что самое страшное, эффективность выдоха при этом, ещё больше снижается. Ребёнок через несколько часов приступа удушья дышит и выглядит, как загнанная лошадь. Простите за не корректное сравнение.
Что происходит с маленьким ребёнком, больным БОС, которого госпитализируют в инфекционный стационар?
Лечение приступа бронхиальной астмы у детей. Срочно выезжаю на дом.
В Санкт-Петербурге и Пригородах Пушкина: Выезжаю экстренно только, для предотвращения не нужной госпитализации детей с неустановленной бронхиальной астмой. Выезжаю срочно только тогда, когда родители вместо вызова врача 03, решили обратиться ко мне. На месте, у постели больного с БОС ребёнка:
а) быстро и точно провожу качественную диагностику причины, вызвавшей у ребёнка БОС, б) устраняю причины паники и снижаю накал эмоций до уровня возможности всем трезво соображать, в) инструктирую родителей: что и как им сделать немедленно, чтобы
одышка существенно уменьшилась и ребёнок почувствовал себя намного
лучше. И угроза "вот-вот задохнуться" миновала. г) нахожу в окружения больного причины, вызвавшие приступ данного обострения бронхиальной астмы и вместе с родителями их немедленно устраняю. д) в результате обследования всего жилища выявляю очаги, содержащие аллергены и вещества, которые могут вскоре стать причинными аллергенами. И предлагаю родителям быстро очистить квартиру от найденных очагов. е) оставляю родителям рекомендации тех их действий, которые приведут к сокращению числа будущих обострений у ребёнка. больного бронхиальной астмой.
Чтобы избежать не нужной и вредной госпитализации
в инфекционное отделение городского стационара больного с приступом
бронхиальной астмы. Если причиной удушья у ребёнка является обострение
этой хронической болезни, которая ещё не установлена местными врачами.
Именно этот вопрос и решает доктор Хусенский во время общения с
родителями. Он определяет причину, вызывающую удушье у ребёнка. И в
частности, есть ли сейчас у маленького больного БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА?
